Случаи из моей практики

Мальчик, 13 лет. Диагноз - скрытый половой член. Проведены реконструкция связочного аппарата полового члена, кожи полового члена и мошонки. Операция направлена на формирование более анатомичного полового члена и визуального увеличения его длины.

Мальчик, 1 г 5 мес. Выполнена пластика уретры по методу Snodgrass (TIP) + реконструкция кожи полового члена с её удлиннением, а также пластика крайней плоти, формированием естественного вида полового члена с сохраненной крайней плотью

Мальчик, 1г8 мес. Проведена пластика уретры по методу Snodgrass (TIP) + реконструкция кожи полового члена (выведение полового члена, удлиннение кожи ствола, формирование члено-мошоночного угла). Вид до и сразу после операции

Мальчик 2-х лет с дистальной формой гипоспадии и дефицитом кожи по вентральной поверхности полового члена. Наружное мочеиспускательное отверстие открывается под головкой. Ниже кожа истончена и "укорочена", визуально половой член искривлен и скрыт в мошонке. Проведена пластика головчатого отдела уретры, тотальная реконструкция кожи полового члена. На фото представлен вид до и непосредственно после хирургического лечения.

Половой член скрыт в мягких тканях мошонки, искривлен. Выполнено разобщение полового члена и мошонки, устранено искривление, выполнена пластика кожи полового члена и мошонки. На фото внешний вид полового члена до операции и непосредственно после.

Интимная пластика при гипертрофии (избыточном развитии) малых половых губ. Проведено иссечение избыточно развитых малых половых губ, эстетическая пластика. На фото внешний вид до, непосредственно после операции и через 1 неделю после вмешательства.

Пластика верхних век, при которой удаляются избытки тканей верхнего века с сохранением естественной складки века. Фото до операции и через 3 недели после вмешательства

Мальчик, 17 лет. Ребенок ранее многократно оперирован по поводу проксимальной формы гипоспадии по месту жительства. На момент проведения вмешательства имелась рубцовая деформация вентральной поверхности полового члена, наружное мочеиспускательное отверстие находилось на мошонке, мочеиспускание сидя по женскому типу. Ранее пациенту проводилась попытка восстановления уретры с применением слизистой щеки. Проведено двухэтапное реконструктивно-пластическое вмешательство с применением кожи, взятой из заушной области с 2-х сторон. Первым этапом устранено искривление полового члена и подготовка пластического материала. Вторым этапом, через 8 месяцев, из подготовленного пластического материала (кожи заушной области) проведена пластика уретры от мошонки до головки полового члена. Мальчик полностью выздоровел, имеет прямой половой член и свободное мочеиспускание стоя. На фото №1 Вы можете увидеть: половой член до операции, сразу после фиксации экстрагенитального пластического материала и через 1 мес после вмешательства. На фото №2 Вы можете увидеть: половой член через 8 мес после первого этапа хирургического вмешательства и сразу после второго этапа хирургического лечения.

Мальчик, 9 лет. Ребенок многократно оперирован в клинике по месту жительства по поводу гипоспадии, первичная форма неизвестна. После множества вмешательств имеется выраженная рубцовая деформация кожи генитальной области, половой член скрыт в мягких тканях, отмечается хронический лимфостаз в послеоперационной области, мочеиспускание сидя по женскому типу. Проведена пластика уретры, удаление рубцов и патологических тканей, реконструкция кожи полового члена и мошонки. На фото внешний вид полового члена до и после проведенного вмешательства

Мальчик, 5 лет. Мочекаменная болезнь, крупный коралловидный камень левой почки. На фото можно увидеть снимок компьютерной томографии с размерами камня в сантиметрах, 3D-компьютерную томографию где также виден крупный камень, схематическое изображение операции и контрольная 3D-компьютерная томография, на которой почка полностью очищена от камня и видно только нефростомический дренаж, трубку которая устанавливается в почку на несколько дней после операции. Выполнена операция - перкутанная нефролитотрипсия. С помощью УЗИ и рентген внутрь почки, туда где располагается камень, устанавливается видеокамера и под визуальным контролем с помощью лазера камень разрушается до мельчайших частиц, практически в "пыль". Далее с током мочи частички камня уходят самостоятельно. Высокотехнологичная операция, позволяющая с высоким процентом успеха за 1 процедуру избавить ребенка от очень крупного камня.

Мальчик, 6 лет. При обрезании крайней плоти, в другом учреждении, была избыточно удалена кожа ствола полового члена, что привело к заметному косметическому дефекту - половой член "погрузился" в окружающие мягкие ткани. После выведения полового члена образовался дефицит кожи, что потребовало пластики кожей взятой из косметически незаметной зоны тела. На представленных фото Вы можете увидеть внешний вид полового члена до операции, сразу после операции и через 1 неделю. Вся "пересаженная" кожа хорошо кровоснабжается.

Мальчик, 3 года. В этом случае головчатой формы гипоспадии наружное мочеиспускательное отверстие сужено, смещено вниз по головке полового члена, а крайняя плоть расщеплена и не закрывает головку с одной стороны. Выполнена пластика недостающего отдела уретры, наружное мочеиспускательное отверстие выведено на головку, при этом крайняя плоть сохранена и также выполнена ее пластика. Половой член после операции имеет естетвенный вид с крайней плотью, которая свободно отводится.

Мальчик, 5 лет. Врожденный порок развития - скрытый половой член. При этом, имеется неправильное распределение кожи, смещение полового члена в мягкие ткани надлобковой области и ткани мошонки, в связи с неправильных строением связочного аппарата. Косметически выглядит как малый размер полового члена. На фото внешний вид полового члена до и после хирургического вмешательства. Проведена реконструкция связочного аппарата, пластика кожи полового члена и мошонки. Половой член выведен из окружающих мягких тканей и фиксирован в новом положении. 

Мальчик, 6 лет. Внешний вид полового члена с венечной формой гипоспадии до хирургического лечения и послеоперационный результат. Проведена пластика недостающего головчатого отдела уретры, наружное мочеиспускательное отверстие переведено в нормальную анатомическую позицию, на головку полового члена. Внешний вид полового члена как после обрезания крайней плоти. Катетер из уретры удален на 7 сутки после операции. Мочеиспускание свободное из верхушки головки.